我院成功开展ERCP微创取石手术，为患者带来福音

近日，凌源市中心医院内镜室在大连医科大学附属第二医院内镜中心对口支援专家王志国医生的协助下，再次开展新项目——ERCP内镜取石术，填补了本地区空白，为患者带来福音。

86岁王大爷因发热伴腹痛经人介绍至普外三科住院治疗，经核磁、CT联合检查，诊断胆总管结石。这类疾病既往在我院需要外科开腹手术或腹腔镜微创手术，若需接受更加微创的ERCP取石手术，即经口十二指肠镜下取石，则需要转院至沈阳或北京治疗，极大增加患者就医成本。王亚雷副院长综合评估患者情况，主动联系内镜室裴国宏主任。裴主任协同王志国医生共同查看患者及病例资料后表示，患者年龄较大，外科手术存在一定创伤，内镜下ERCP微创取石适合此类高龄患者。经商议，患者及家属同意在我院行ERCP微创取石。

ERCP取石术作为内镜下复杂的四级手术，需要内镜科、普外科、麻醉科、介入导管室等多个科室合作。与上述科室取得联系后，手术在导管室内进行。在普外科护航及麻醉、导管室协助下完成ERCP取石术，过程顺利。因腹部没有刀口，术后患者没有任何疼痛等不适，第二天便可下床活动，术后第四天便顺利出院。

无独有偶，在普外一科住院的76岁刘大爷，同时患有胆总管结石及胆囊结石。普外一科范丽杉主任联系内镜室裴国宏主任。裴国宏主任及王志国医生在麻醉科、介入导管室协助下行ERCP微创取出胆总管结石。术后第三天，在范丽杉主任主持下行腹腔镜下微创胆囊切除术，现恢复良好，已出院。这样一来，既往胆总管结石合并胆囊结石需要接受较大创伤的手术，经过两次微创手术，大大减少了患者的创伤，更是减少了患者转诊去外地就医的时间及经济成本。

裴国宏主任介绍，在对口援助专家王志国医生的协助下，内镜室已成功开展多项新技术，主要包括以下项目：

ERCP相关技术：ERCP胆管结石取石术、梗阻性黄疸的经内镜下支架置入内引流术，大大减少了患者的创伤。

经内镜黏膜下层剥离术（ESD）：对于消化道早癌及癌前病变，采用经内镜黏膜下层剥离术（ESD）完整切除病变，避免残留，效果可与外科手术效果相媲美。

内镜下消化道金属支架置入术，主要应用在食管癌、胃癌、十二指肠癌（包括胰腺癌压迫十二指肠致狭窄）、结肠癌及术后吻合口癌复发致消化道管腔狭窄，经内镜下置入金属支架，改善生活质量，延长患者生存时间。

凌源市中心医院将充分利用帮扶契机，学习大医院先进的管理经验，积极引进新技术、新项目，不断提高医疗技术水平和服务能力，让更多的凌源及周边的人民受益。