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• 发布时间：2021-02-04
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【概要描述】                                                  及时识别心梗 小心不典型症状
  如果身体存在血脂异常、高血压、糖尿病、吸烟、年龄以及家族病史等多种危险因素，那血管就会出现变化，就像水管壁出现水垢一样，容易导致动脉粥样硬化斑块。
  动脉粥样硬化斑块在有些患者身上并不“老实”。它们容易破裂、糜烂或出血，形成血栓，继发性地引起血小板聚集，堵塞血管，从而引起严重的心肌缺血。如果不及时处理，血管完全闭塞，心肌细胞持续性地缺血缺氧，患者就会发生急性心肌梗死。
  警惕第一次的心绞痛
  管腔狭窄达到一定程度（一般是70%以上，部分血管可能在50%以上）, 虽然静止休息时心肌供血不受影响, 但在一些诱因下（比如运动、心动过速或激动时），心脏耗氧量增加，可暂时引起心肌供血不足。这时，患者会出现心绞痛。
  不过这种疼痛持续时间不长，一般在几分钟左右，通过休息或用硝酸酯制剂（如硝酸甘油）后就会消失。 但是要警惕，心绞痛是危险的信号。第一次出现的心绞痛可能在短期进展为急性心梗。
  除此之外，以下症状也要高度警惕：1.严重心绞痛突然发作。2.原有的心绞痛性质改变，如频率增加、剧烈程度增加、持续时间延长；或诱因不明显，多在安静休息时发作，含服硝酸甘油疗效差。3.疼痛时伴有大汗、恶心、呕吐、心律失常、低血压等。
  小心不典型的先兆症状
  还有约20%～33%的急性心梗患者有不典型先兆症状，容易被忽视。比如，有些患者表现为下颌痛、牙痛、右上肢疼痛、后背疼痛、上腹痛，甚至出现乏力、心慌、烦躁、咳嗽、恶心、呕吐症状。
  是不是只要这些部位感到疼痛，就要立刻警惕急性心梗呢？
  首先，心肌缺血引起的疼痛大多呈放射性和广泛性。所以即便是其他部位的疼痛，也不会单纯只是某一点的疼痛，大多数患者可能同时伴有胸部不适、呼吸困难或胸部闷压感。
  其次，这些非典型症状发作持续几分钟或十几分钟，就需要高度重视了。但如果症状已经持续了好几天，那问题就不大。因为如果真的是心肌梗死，症状不会持续那么久。
  再有，如果是心肌缺血引起的症状，由于运动会加剧这些疼痛，出于自我保护，患者在症状出现时，自然会降低活动量。如果症状在活动后减轻，自然不像心肌缺血。
  在意身体发出的信号
  如果你有以下症状，千万不能有任何的拖延犹豫，必须立即就医，因为你可能已经发生急性心梗！
  1.胸痛为压迫性、紧缩性、烧灼感、刀割样或沉重感。
  2.无法解释的上腹痛或腹胀。
  3.放射至颈部、下颌、肩部、背部、左臂或双上臂。
  4.“烧心”，胸部不适伴恶心和 (或) 呕吐。
  5.伴持续性气短或呼吸困难。
  6.伴无力、眩晕、头晕或意识丧失。
  7.伴大汗。

  注意，急性心梗最典型的症状是剧烈而持久的胸骨后疼痛，即便休息及使用硝酸酯类药物也不能完全缓解。
  最后要强调的是，以上这些急性心梗的知识对于我们，对于我们年迈的父母，都十分重要。请一定记牢！毕竟，明天和意外，我们永远不知道哪个先来。

 

 杨庆  摘自《健康报》