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萎缩性胃炎指胃黏膜上皮遭受反复损害导致固有腺体的萎缩,伴或不伴肠化生和(或)假幽门腺化生的一种慢性胃部疾病。
由于多数慢性胃炎患者无任何症状,因此难以获得确切的患病率。我国内镜诊断慢性萎缩性胃炎比例为17.7%,病理诊断为25.8%。萎缩性胃炎与幽门螺杆菌(Hp)感染有关,目前我国Hp感染率为52.2%左右,且感染率随年龄增加而升高。
很多患者看到胃镜报告上面写了一个萎缩性胃炎,就非常担心萎缩性胃炎严重不严重,是不是容易变癌?那我们判断萎缩性胃炎严不严重呢有两种方法。
胃镜报告,有些上面会写C1、C2、O1、O2,这是一种分型的标准,一般来说它是分为六种,C1、C2、C3、O1、O2、O3,严重程度是逐步的增加。
如果你是C的话,特别是C1的话,就是最轻的萎缩,其实也没有什么关系的。
第二个,我们要看严重程度,就要看活检。如果说做了活检以后,如果说有肠化或者异型增生,特别是重度肠化或者中重度异型增生的话,这个是非常要当心一点的。但其他的话其实问题不是很大,因为C1、C2只是看范围,那严重程度还是看活检结果。
【分型与胃癌的发生密切相关】
——Co~C1:粘膜萎缩在胃窦或和胃角为主,发生胃癌的几率小于0.03%;
——C2:粘膜萎缩超过胃角至胃体下部小弯侧,发生胃癌几率0.37%;
——C3:粘膜萎缩至胃体上部小弯侧接近贲门,发生胃癌几率0.86% ;
——O1: 粘膜萎缩超过贲门,至胃体前后壁,发生胃癌几率0.97%;
——O2:粘膜萎缩介于O1~O3之间,癌变几率1.34%;
——O3:仅有胃体大弯存在正常粘膜,其他胃体都有萎缩,发生胃癌几率2.39%。
随着年龄增长,胃粘膜也会出现正常衰老退化的表现(萎缩),任何疾病都不要恐慌,学会正确科学地去理解它、对待它,很重要!
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