近日，一位四十多岁的男子被平车推进了疼痛门诊，男子满面愁容，辗转反侧，痛苦的表情让人一眼就能看出他正在忍受着巨大的痛苦。了解情况后得知，该患者两天前扛了一袋玉米后就出现了腰疼伴随右侧下肢剧烈疼痛，导致不敢活动的情况，必须找一个特殊的姿势，才能减轻一点点的疼痛，而且在诊所经过药物、理疗等治疗后，都未见明显好转，才来到我院就诊。

  患者在挂号过程中发现我院有疼痛门诊，抱着试试看的心态到了疼痛门诊。疼痛门诊王艳医生接过他手里的片子，仔细察看，又经过细致的查体，得出比较确定的诊断是腰4-5节段腰椎间盘突出症。虽然突出的不是十分严重，但是位于椎间孔的位置，所以神经卡压的症状特别严重，一旦体位一不对就疼痛难忍。

  该患者的这种情况特别适合疼痛门诊的一种治疗方式——选择性神经根阻滞术，王艳医生跟患者简单的沟通介绍后，该患者十分愿意接受这种创伤小、见效快，不住院的微创介入治疗方式。微创介入的准备工作完成之后，王艳医生为患者施行了“选择性神经根阻滞”手术。10余分钟整个手术就操作完毕，患者卧床观察时，翻过身来就十分激动说：“大夫我不那么疼了，太神奇了，一下子就好使了吗？”王艳医生说：“效果确实是非常明显，但想彻底缓解病症还需经过三到四次治疗才可以。”

  选择性神经根阻滞术是一种什么样的微创手术呢？让我们一起了解一下。

  选择性神经根阻滞术是在影像设备引导下，对可能引起神经根性疼痛的神经进行穿刺并阻滞的技术，其注射的部位、注射药物种类与量的大小决定了其对靶神经根诊断与治疗的不同作用。1971年，麦克内伯首先报道了在X线引导下应用造影剂显示神经根走形后，在该区域注射局麻药进行麻醉，从而确立了当代神经根阻滞的方法。

  选择性神经根阻滞术的主要优势在于：

  1.缓解脊柱病变导致的神经根性痛；

  2.改善患者躯体功能和生活质量；

  3.为患者的保守治疗争取了机会和时间，减少了手术比例；

  4.操作性强，安全性高，效果明显，费用低廉；

  5.明确多阶段复杂退行性疾病主要责任阶段，精准减压手术创伤小，减少围术期并发症；

  6.选择性神经根阻滞术是保守治疗的最后“防线”，也是明确多节段复杂退行性疾病主要责任阶段的最佳选择。

  选择性神经根阻滞术的适应症：    

  非典型肢体疼痛人群；

      影像学检查不能明确疼痛的患者；

  神经系统检查不能明确疼痛的患者；

  神经支配异常，如联合神经根或分叉神经；

  腰背部术后疼痛综合症等。

  选择性神经根阻滞术是疼痛门诊常规操作，创伤小，见效快，几乎无副作用，是保守治疗腰腿痛的法宝。凌源市中心医院疼痛门诊竭诚为广大患者服务！

                                    地址：凌源市中心医院1号楼6层西侧。

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