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糖尿病与糖的是是非非   吃糖多就得糖尿病吗   胰岛素是人体的降糖激素,胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足是2型糖尿病发病的两大病理生理机制。此时,患者体内胰岛素不能有效控制血糖,患者血浆葡萄糖水平持续升高,最终导致糖尿病的发生。糖尿病源于患者自身胰岛功能受到破坏和胰岛素抵抗,生活方式、家庭遗传等因素也有密切关系。   胰岛功能受到破坏的患者,不吃糖,血糖也有可能升高;健康人的胰岛素分泌正常、作用正常,吃了糖也会被分解,血糖并不会升高,更不会因吃糖而得糖尿病。即便是糖尿病患者也不是绝对禁糖。限制高热量饮食以及增加运动,保持能量平衡,才是预防糖尿病的根本措施。   不吃糖就不得糖尿病吗   糖是人体组织细胞的重要组成成分,是每日都要摄入的重要基础营养要素,是人体所需能量的重要来源,是肌肉和大脑组织细胞活动的主要能源,也是人体最主要、最经济和最快速的能源物质。   如果人体没有充足糖类供应,可能出现血糖降低,例如经常不吃早餐的人很容易午餐前低血糖。如果长期摄入糖类不足,人体会动用其他营养素如蛋白质和脂肪供能,可能因此导致消瘦和饥饿性酮症。通常脑组织所消耗的能量均来自糖的有氧氧化,脑细胞的功能对血糖水平有较大的依赖性。严重低血糖可能导致昏迷、脑功能不可逆的损伤。     如何计算食物中的糖   糖尿病患者常常被合理选择食物所困扰,理论上没有糖尿病患者绝对不能吃的食物。“食物血糖生成指数(GI)”可以用来评价食物对血糖影响,指导正确选择食物。它是指由人体试验得出的一种食物能够引起人体血糖升高多少的能力。通常把葡萄糖的血糖生成指数定为100,当GI在55以下时,该食物为低GI食物;当GI在55~70之间时,该食物为中等GI食物;当GI在70以上时,该食物为高GI食物。   单纯GI高不一定引起血糖升高幅度大,还要看食物中糖分的含量。水果含糖量高低悬殊,西瓜、甜瓜、青梅、椰子乳,含糖量均在5%以下,推荐优选,如西瓜的含糖量仅为4%,与豆腐相似,所以只要不过多食用,是完全可以吃的。含糖量在6%~15%的水果有柚、橘、梨、橙、柠檬、葡萄、桃、李、杏、枇杷、菠萝、苹果、甘蔗、荔枝等,最好少吃一点。含糖量在16%以上的水果,如石榴、香蕉、大枣等就不要食用,尤其是加工制成的蜜枣、柿饼、葡萄干或果脯等,则必须禁忌。   永远都不能吃甜的吗   甜食能给人带来愉悦,减轻压力。糖尿病患者确诊时常常会有灵魂拷问:“我是不是永远都不能吃甜的了?”   糖尿病患者的饮食原则是能量出入平衡,即便吃了甜食,只要增加运动量就可以把多余的糖代谢掉。不过,糖尿病患者还是应该尽量少吃甜食,为了吃甜食而增加药量会加重胰腺负担,更不可以随意吃精制糖(如白糖、蔗糖、砂糖、糖块等),以免血糖快速升高,诱发急性并发症。   糖友们想吃甜食最好用适量的低热量甜味剂代替,例如:木糖醇、纽特健康糖、麦芽糖醇、果糖、山梨醇等。木糖醇中有蔗糖的甜味,可以作为糖尿病人专用食物的代糖品;纽特健康糖的主要成分是阿斯巴甜,不会被人体代谢成葡萄糖,食用后不会引起血糖急剧上升。需要注意的是,过量食用这些甜味剂可能导致腹泻、腹痛、恶心和其他消化不良症状。   水果里的果糖安全吗   水果中含有丰富的维生素、矿物质和纤维素,对糖尿病患者益处多多。然而,水果通常含有复合糖,同时包括蔗糖、葡萄糖和果糖,令糖尿病患者望而却步。其实,果糖不直接升高血糖,在代谢时也不需要胰岛素的参与,但会为人体提供能量。因此,为了控制糖尿病人每日摄入总热量不超标,果糖也不能无限制摄入。   对于糖尿病患者,水果的选择很重要,应尽量选择低GI和含糖量低的水果。此外,水果不要在饭后马上吃,以免加剧饭后血糖升高,安排在两餐之间或睡觉前吃比较好。   无糖食品当真不升糖吗   当前市面上的无糖食品五花八门,但多数人并不了解什么是无糖食品。一些糖尿病患者甚至认为,无糖食品可以放心地、不限量地食用。所谓的无糖食品,是相对于常规含糖食品而言它不含精制糖,而用甜味剂来代替。“无糖”并不是不影响糖,只是没有添加单糖,不直接升高血糖。   添加木糖醇或者是麦芽糖醇的食品虽然适合糖尿病患者吃,但是一定要严格控制量,不能吃太多。因为,无糖食品大多是以谷薯类(如米、面)和油脂为主料的糕点,本身也是由淀粉做成的食物,消化以后仍然会导致血糖水平升高,大量食用还会引起肥胖和血脂紊乱等问题。   所以,无糖食品还是会升糖,糖尿病患者对无糖食品也要合理地控制摄入量。
肿瘤患者是否需要更多营养   得了肿瘤,是否需要加强营养呢?这是肿瘤患者及家人最为关心的问题之一。   生命离不开营养   营养,是维持我们人体生长、发育、免疫、代谢等正常功能所需的最基本的物质。   人们日常食用的米面、油、蛋、肉、蔬菜、水果等,其价值就在于供给人体所需的营养素。   食物所提供的营养素种类及其含量越接近人体需要,则该食品的营养价值就越高,就越有“营养”。   调查显示,45%的肿瘤发生与营养因素相关,一是膳食中摄入的热量、脂肪过多,二是某些营养成分不足,如维生素A、膳食纤维。   因此,我们要预防癌症,日常生活中就要注重生活方式,关注营养,提高营养价值。   “饿”死肿瘤不现实   对于已经确诊为肿瘤的患者,是否还需要加强营养呢?有人担心吃得太好,补充太多的营养,会促进肿瘤生长,从而刻意减少营养摄入,更有甚者希望通过饥饿去“饿”死肿瘤。   实际上,这是非常错误的做法。在肿瘤的不同阶段,患者体重丢失和营养不良发生率高达31%~87%,更有20%患者是直接死于营养不良。这是因为肿瘤细胞迅速扩张生长,需要大量的营养物质,必然与正常细胞争夺营养,在这场争夺战中,正常细胞永远是“失败者”。   没有充足的营养支持,正常细胞、组织、器官会首先受损,难以发挥其正常的生理功能,而肿瘤细胞仍然会掠夺正常细胞的营养,结果“饿”死的只能是患者自己,而不是肿瘤细胞。   定期营养评估不可少   肿瘤患者能量代谢比正常人群高10%,碳水化合物、蛋白质代谢、脂类代谢均异常,易出现血糖异常、蛋白降低、高脂血症、微量元素减少等,这种恶性循环最终会导致患者摄入减少、体力下降,吸收功能下降,进一步厌食,体重下降,全身衰竭乃至最后死亡。   同时,营养不良的人群也更加容易发生肿瘤,营养不良可以直接导致患者耐力下降、生活质量下降、并发症增加、临床预后更差、生存时间缩短。所以合理有效的营养支持,改善营养状况,调节肿瘤异常代谢,更有益于抗肿瘤治疗。   肿瘤患者在康复期,各种营养素的摄入都应该高于普通人群,尤其是动物蛋白质含量。各种形式的乳制品是维生素A、D和钙的主要来源,蔬菜水果是维生素C、胡萝卜素等维生素和矿物质的主要来源。   手术患者应以低脂肪、高蛋白质、高维生素和矿物质等为主,多吃富含优质蛋白质的鱼肉、鸡肉、鸡蛋、牛奶、豆制品、新鲜蔬菜水果等。放化疗期间患者,可以针对因治疗出现不良反应选择合适的食物,主要以清淡、富含营养易消化为主,少渣忌油腻,忌食狗肉、羊肉、葱姜辣等热性辛辣刺激之品。完全素食不利于肿瘤治疗,荤素搭配才是最佳选择。   实际上,肿瘤病人的营养是一门有严密的科学基础、严格的操作规程的学科。建议肿瘤病人定期(如每3个月)到医院接受营养专家的饮食咨询、营养指导、营养筛查及营养评估。  
  今年9月20日是第32个“ 全国爱牙日”,今年的主题是—— 口腔健康  全身健康     口腔疾病与许多慢性病存在共同危险因素。例如,过量摄入高糖、高脂肪、高盐、低纤维的食物,不仅与冠心病、脑卒中、糖尿病、癌症、肥胖有关,也和龋病、牙周病等口腔疾病密切相关。建立健康的膳食模式,可以同时预防全身疾病和口腔疾病。     饮食多样化是平衡膳食模式的基本原则。建议平均每天至少摄入12种、每周25种以上食物,多吃五谷杂粮蔬菜水果。这些富含维生素、矿物质、膳食纤维的食物有利于预防心血管疾病、糖尿病、肥胖等慢性病,也有利于牙齿的发育和预防龋病、牙周病、牙酸蚀症和口腔癌等口腔常见病。 远离添加糖     添加糖不仅存在于饮料、糖果、蛋糕、饼干、甜点、蜂蜜、糖浆、蜜饯等甜味零食,还可能隐藏在“不甜”的加工食品中,如番茄酱、酸奶、咖啡、膨化食品、芝麻糊、核桃粉、话梅等等。值得注意的是,很多市售婴儿食品是高度加工的产品,添加糖含量高,因此要警惕不小心吃掉的添加糖。     添加糖是纯能量食物,也称“空热量”食物,摄入过多可降低其他低热量营养食品的摄入及吸收,破坏膳食平衡,导致能量过剩、体重增加、肥胖及糖尿病风险增加。 少喝碳酸饮料     通常pH值是反映酸碱度的直接指标,牙釉质脱矿的临界pH为5.5,碳酸饮料、柑橘类酸性食物pH值低、含糖量较高,可将口腔pH值降低至釉质脱矿的临界pH值以下,对牙齿表面造成直接腐蚀、破坏,从而引发酸蚀症。另外,这些食物还可以通过微生物发酵糖产生酸性物质,导致牙釉质中的矿物质溶解,引发龋病。     含糖饮料及碳酸饮料摄入过多或睡前喝饮料等习惯,可以显著提高儿童青少年患有酸蚀症的危险。建议减少碳酸饮料的摄入,以避免对牙齿的危害,日常生活中选择用水代替饮料。   多吃瓜果蔬菜     瓜果蔬菜含有很多膳食纤维,而膳食纤维是人体很重要的纤维素,经常进食富含钙、维生素C、纤维素的新鲜蔬菜水果、奶制品及全谷物,可增加咀嚼活动,减少菌斑滞留,促进牙周健康,预防牙周病,同时可以预防龋病、粘膜病及口腔癌。 减少烟酒槟榔     吸烟是引起口腔癌的主要危险因素,90%以上的口腔癌患者是吸烟者,因为烟草与烟气中含有多种有害物质可导致和促进癌症发生。饮酒容易引发的口腔癌主要有舌癌与口底癌,因为酒与舌和口腔底部的黏膜反复接触,引起黏膜烧伤并增加对致癌物质的吸收。酒精含量越高,致癌的危险性越大。“槟榔果”已经被世界卫生组织列为一级致癌物,咀嚼槟榔是口腔癌的重要危险因素。 提倡母乳喂养     全部的乳牙和大部分的恒牙都在婴幼儿时期形成和钙化,这个时期也是身体快速生长发育期。母乳是婴儿最好的天然食品,它具有热量高、富含婴儿需要的各种营养素、有利婴儿的消化、吸收和抵抗疾病等诸多优点。建议纯母乳喂养到婴儿6个月,之后结合辅食添加情况,母乳喂养可延长至2岁或以内。婴儿食物或饮料中不应添加糖,否则可能会让婴儿养成甜食嗜好。 不要带着口腔疾病怀孕     一旦妇女已经怀孕,那么在怀孕早期和晚期接受复杂口腔治疗,会因为紧张和疼痛等因素,增加胎儿流产或早产的风险。因此,女性在计划怀孕前就应主动接受口腔健康检查,及时发现并处理口腔内的疾病或隐患,避免在怀孕期间可能因为发生口腔急症,而带来的治疗不便和风险。 清洁口腔很重要     刷牙能去除牙菌斑、软垢和食物残渣,保持口腔卫生,维护牙齿和牙周组织健康。含氟牙膏是目前世界上公认的最安全、简便、低成本且有效的龋病预防措施,牙齿萌出后就可以使用含氟牙膏,为确保安全性和有效性,建议0-3岁婴幼儿使用氟浓度为500-1100mg/kg的含氟牙膏,每次用量为米粒大小(15-20毫克);3-6岁儿童含氟牙膏用量为豌豆大小;6岁以后及成人含氟牙膏用量为黄豆大小即可。     刷牙清除牙菌斑数小时后,菌斑就可以在清洁的牙面上重新附着,不断形成。特别是夜间入睡后,唾液分泌减少,口腔自洁作用差,细菌更容易生长。因此,每天至少要刷牙两次,晚上睡前刷牙更重要。提倡用水平颤动拂刷法刷牙,如果配合使用牙线或牙缝刷等帮助清洁牙缝隙,可以达到彻底清洁牙齿的目的。咀嚼无糖口香糖也可以刺激唾液分泌,降低口腔酸度,有助于口气清新,牙齿清洁。
乳腺癌是非常危险的一种疾病,不少女性患上乳腺癌,连生命安全也得不到保障,乳腺癌是一种恶性乳腺病变,引起这种情况的因素较多,建议女性多加了解,从而进行相关预防,以免身心健康受到影响。那么,哪些因素会有诱发乳腺癌呢?  诱发乳腺癌的原因都有哪些?  1、长期月经不调:当女性长期出现月经不调、月经初潮的年龄比平常人还要早、绝经的年龄比较晚,这些情况都会诱发乳腺癌。女性出现这些情况时,意味着身体的内分泌存
疫情期间,长时间佩戴口罩使很多人产生了皮肤不适。尤其是一些工作性质特殊的人群,如医务工作者,由于从早到晚佩戴口罩,甚至出现了“肉眼可见”的皮肤损伤。口罩之下,存在着哪些皮肤隐患?该如何保护好“脸面”,应对皮肤损伤呢?  口罩导致的皮肤问题有哪些?  1、压力引起的皮肤损伤。由于长时间佩戴较紧的口罩,如N95口罩及某些挂耳式口罩,鼻部、面颊、下颌、耳后等接触口罩边缘部位的皮肤出现红斑、勒痕,同时可能
生活中,基本上每个人都崴过脚,有些人甚至经常崴脚,变成“习惯性崴脚”,导致踝关节的长期疼痛,那么该如何保护踝关节,避免脚踝反复受伤呢?  崴脚后,先冷后热利于康复  第一步:冷敷。将冷水浸泡过的毛巾放于患处,每3分钟左右更换一次,也可用冰块装入塑料袋内进行外敷,每次20-30分钟。许学猛强调,刚扭伤时,切忌用酒精、红花油或者膏药,因为这些都会使患处变热。  第二步:热敷。将热水或热醋浸泡过的毛巾放
中风的致残率非常高,尽早进行康复训练对患者功能障碍恢复以及预后十分关键。  早期的肢体康复训练包括:床上关节活动度训练、良肢位摆放、床上坐位训练、体位转移训练、站立训练等。床上关节活动度训练是由肢体康复治疗师被动活动肢体关节,促进肢体肌力和肌张力的恢复。良肢位摆放是利用各种软性靠垫,将患者置于舒适的抗痉挛体位,一般2小时体位转换一次。床上坐位训练、体位转移训练以及站立训练主要包括床上侧面移动、前后
预防“新完病毒”,除了正确有效戴口罩个人预防外,勤洗手、正确洗手对控制病毒传播也格外重要。  哪些时候我们该洗手呢?  1、咳嗽或打喷嚏后;  2、照顾病人时;  3、制作食物前、后;  4、饭前便后;  5、外出回家时;  6、接触公共物品(如电梯等后);  7、近距离接触野生动物和活畜后。  如何正确洗手呢?  洗手五步走:  1、湿:在水龙头下把手淋湿,擦上肥皂或洗手液。  2、搓:(进行六
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